ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ

IP യുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ NIF ഗ്രൂപ്പിൽ പുതിയ ഇൻഡ്യൂറേഷനുകളൊന്നും കണ്ടെത്തിയില്ല. (P=0.0150) IP ഗ്രൂപ്പിൽ സൂചി പൊട്ടൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടു, NIF ഗ്രൂപ്പിൽ അപകടസാധ്യതയില്ല. NFI ഗ്രൂപ്പിൽ 16-ാം ആഴ്ചയിൽ HbA1c യുടെ അടിസ്ഥാന നിരക്കിൽ നിന്നുള്ള ക്രമീകരിച്ച ശരാശരി കുറവ് 0.55% ആയിരുന്നു, IP ഗ്രൂപ്പിലെ 0.26% നെ അപേക്ഷിച്ച് ഇത് താഴ്ന്നതല്ല, സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കനുസരിച്ച് മികച്ചതാണ്. ചർമ്മത്തിലെ പോറലുകൾ, ഇൻഡ്യൂറേഷനുകൾ, വേദന എന്നിവ കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെയും സൂചികൾ പൊട്ടാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെയും NIF വഴി ഇൻസുലിൻ നൽകുന്നത് IP കുത്തിവയ്പ്പുകളേക്കാൾ മികച്ച സുരക്ഷാ പ്രൊഫൈൽ നൽകും.

ആമുഖം:

ഇൻസുലിൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹ രോഗികളുടെ അനുപാതം ഇപ്പോഴും വളരെ കുറവാണ്, പലപ്പോഴും താരതമ്യേന വൈകിയാണ് ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നത്. സൂചികളോടുള്ള ഭയം, ഇൻസുലിൻ കുത്തിവയ്പ്പിനിടെയുള്ള മാനസിക വൈകല്യങ്ങൾ, ഇൻസുലിൻ കുത്തിവയ്പ്പുകളുടെ അസൗകര്യം എന്നിവയുൾപ്പെടെ നിരവധി ഘടകങ്ങൾ ഇൻസുലിൻ ഉപയോഗത്തിലെ കാലതാമസത്തെ ബാധിക്കുന്നതായി കണ്ടെത്തി, ഇവയെല്ലാം രോഗികൾ ഇൻസുലിൻ ചികിത്സ ആരംഭിക്കാൻ വിസമ്മതിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന കാരണങ്ങളായിരുന്നു. കൂടാതെ, ദീർഘകാല സൂചി പുനരുപയോഗം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഇൻഡ്യൂറേഷനുകൾ പോലുള്ള കുത്തിവയ്പ്പ് സങ്കീർണതകൾ ഇതിനകം ഇൻസുലിൻ ഉപയോഗിച്ച രോഗികളിൽ ഇൻസുലിൻ ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തിയെ ബാധിച്ചേക്കാം.

ഇൻസുലിൻ തെറാപ്പി വ്യക്തമായി സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുമ്പോൾ അത് ആരംഭിക്കാൻ മടിക്കുന്നതോ അല്ലെങ്കിൽ കുത്തിവയ്പ്പുകളെ ഭയപ്പെടുന്നതോ ആയ പ്രമേഹ രോഗികൾക്ക് വേണ്ടിയാണ് സൂചി രഹിത ഇൻസുലിൻ ഇൻജക്ടർ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത്. 16 ആഴ്ചത്തേക്ക് ചികിത്സിക്കുന്ന T2DM ഉള്ള രോഗികളിൽ, സൂചി രഹിത ഇൻസുലിൻ ഇൻജക്ടറുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, സൂചി രഹിത ഇൻസുലിൻ ഇൻജക്ടറുമായുള്ള രോഗിയുടെ സംതൃപ്തിയും അനുസരണവും വിലയിരുത്തുന്നതിനാണ് ഈ പഠനം ലക്ഷ്യമിടുന്നത്.

രീതികൾ:

മൾട്ടി-സെന്റർ, പ്രോസ്പെക്റ്റീവ്, റാൻഡമൈസ്ഡ്, ഓപ്പൺ-ലേബൽ പഠനത്തിൽ T2DM ഉള്ള 427 രോഗികളെ ഉൾപ്പെടുത്തി, സൂചി രഹിത ഇൻജക്ടർ വഴിയോ പരമ്പരാഗത ഇൻസുലിൻ പേന കുത്തിവയ്പ്പുകൾ വഴിയോ ബേസൽ ഇൻസുലിൻ അല്ലെങ്കിൽ പ്രീമിക്സ്ഡ് ഇൻസുലിൻ 1:1 എന്ന അനുപാതത്തിൽ സ്വീകരിച്ചു.

ഫലം:

പഠനം പൂർത്തിയാക്കിയ 412 രോഗികളിൽ, സൂചി രഹിത ഇൻജക്ടർ, പരമ്പരാഗത ഇൻസുലിൻ പേന ഗ്രൂപ്പുകൾ എന്നിവയിൽ ശരാശരി SF-36 ചോദ്യാവലി സ്കോറുകൾ ഗണ്യമായി വർദ്ധിച്ചു, അനുസരണത്തിൽ ഗ്രൂപ്പുകൾക്കിടയിൽ കാര്യമായ വ്യത്യാസമില്ലായിരുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, സൂചി രഹിത ഇൻജക്ടർ ഗ്രൂപ്പിലെ വിഷയങ്ങൾ 16 ആഴ്ചത്തെ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം പരമ്പരാഗത ഇൻസുലിൻ പേന ഗ്രൂപ്പിലുള്ളവരെ അപേക്ഷിച്ച് ഗണ്യമായി ഉയർന്ന ചികിത്സാ സംതൃപ്തി സ്കോറുകൾ കാണിച്ചു.

സംഗ്രഹം:

SF-36 ന്റെ ഈ ഫലത്തിൽ ഇൻസുലിൻ പേന ഗ്രൂപ്പുകൾക്കും സൂചി രഹിത കുത്തിവയ്പ്പ് ഗ്രൂപ്പുകൾക്കും ഇടയിൽ കാര്യമായ വ്യത്യാസങ്ങളൊന്നുമില്ല.

സൂചി രഹിത ഇൻസുലിൻ കുത്തിവയ്പ്പ് രോഗിയുടെ സംതൃപ്തി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും മെച്ചപ്പെട്ട ചികിത്സാ അനുസരണത്തിനും കാരണമാകുന്നു.

തീരുമാനം:

സൂചി രഹിത ഇൻജക്ടർ, പരമ്പരാഗത ഇൻസുലിൻ പേന കുത്തിവയ്പ്പുകളെ അപേക്ഷിച്ച്, ടി2ഡിഎം രോഗികളുടെ ജീവിത നിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ഇൻസുലിൻ ചികിത്സയിലുള്ള അവരുടെ സംതൃപ്തി ഗണ്യമായി വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്തു.